肉疼,阴道镜检查真的会这么可怕!?
2021-04-16
在我们的妇科门诊,很多小姐姐会被建议做阴道镜,其实阴道镜并不是一个有创检查,也不会疼。但由于很多人并不了解,而产生的了巨大的恐惧,作为宫颈癌病变检查的第二步,阴道镜可是非常重要。
什么是阴道镜?
阴道镜是一种可以“发现病变、指导活检和治疗”的检查仪器,类似“放大镜”,就是把你的宫颈放大25倍左右,近距离观察外阴、阴道、宫颈的上皮病变,更清楚地辨别病变形态、位置以及血管情况。
为了更好的判断病变的位置及范围,做阴道镜时还要做两个试验:
● 一个是醋酸试验,用3-5% 醋酸稀释溶液涂抹宫颈;
● 另一个是碘试验,用5%复方碘溶液涂抹宫颈。通过镜头多倍的放大,肉眼难辨的微小病变也难逃它的法眼,有助于提高判断宫颈病变的准确率,被誉为是妇科医生的“火眼金睛”。
做出初步判断后,必要时再对可疑部分进行定位活检,确定是否真的有问题,给予精准治疗。
哪些人需要做阴道镜检查?
虽然阴道镜检查非常优秀,是目前宫颈癌筛查的重要手段,但并不是所有女性都需要进行宫颈癌筛查。阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具,但不是一线筛查手段。TCT、HPV初步筛查后出现异常结果时,才需要出动阴道镜一探究竟。
合适的阴道镜检查指征应包括以下内容:
1.子宫颈细胞学异常,即子宫颈细胞学检查LSIL及以上、或ASCUS伴高危型HPV阳性或AGC者;
2.持续高危型HPV阳性,尤其是HPV16/18型阳性;
3.临床症状/体征可疑,如:可疑外阴皮肤病变,可疑阴道鳞状上皮内病变、阴道恶性肿瘤等;
4.有接触性出血,肉眼未见明显病变
5.肉眼观察可疑病变,阴道镜下定位活检。
阴道镜检查的注意事项
阴道镜检查时间
月经干净3-7天内,或距离下次月经10天以上;检查前1周要停止阴道冲洗及上药,禁止性生活。
阴道镜检查所需要的检查
阴道镜检查前需要进行血常规、凝血功能、传染病检阴道分泌物常规检查以及细菌性阴道病检查检查,确保没有炎症后进行阴道镜检查。
阴道镜检查之后
如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性,活检部位可能会有少量出血,医生会在出血点压上纱布,第二天自行取出就可以了,就好像取卫生棉条一样。
宫颈活检后两周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。