疫情期间,孕产妇关心的八大问题
2020-02-28
作为新冠肺炎易感人群的孕妈妈们如何顺利度过孕期、安稳生娃?美中宜和产科专家委员会紧急召开了专题会,制定了针对疫情孕产妇的应对措施及专家共识。我们邀请了美中宜和产科专家张素云主任,将近孕妈妈们非常关心的8个问题整理出来,给孕妈妈们一颗定心丸,帮大家赶走恐惧,做安心孕妈。
Q:疫情当前,产检可以延后吗?
产检能否延后,主要根据孕周和是否有特殊检查决定。一般从建档到生产,孕期检查有 11~13 次,其中重要的有 6~8次。
以下几个孕周的产检很重要,只要在相应孕周范围内能够完成,适当延后没有问题。
11~14 周:超声NT 筛查,血尿常规、心电图等身体状况的详细检查
15~20 周:无创DNA或唐氏筛查
20~24 周:胎儿畸形超声筛查(俗称大排畸)
24~28 周:OGTT 筛查(糖尿病筛查)
28周后:每天少关注孩子胎动3次,即上午、下午、晚上相对固定的时间各计数1小时,胎动每小时大于等于3次均为正常。如果胎动过多或过少要及时就医;
胎动正常情况下,应该2-4周做一次产检,以及时发现胎儿是否缺氧,孕妈有无高血压、蛋白尿等。
36周后:每周都要做胎心监护,并且在 36~38 周会完成一次胎儿超声检查,对晚孕期的临床决策比较重要,建议按期做产检。
如果是高龄孕妇,或有高血压、疤痕子宫、多胎妊娠等特殊情况的孕期人群,要密切关注身体状况,出现问题要及时去医院检查。
有些医院有远程监护,可以从医院租个胎心监护仪回家,在家通过手机和医院保持联系,再和医生进行网上咨询。美中宜和每个孕产妇都有专属电话,遇到紧急情况可以一键接通您的主诊小组医生~
在疫情严重的情况下,应减少往返医院的次数。遇到必须要去的产检,就医过程中尽量少在医院内停留,戴好口罩、勤洗手,减少交叉感染的风险。
Q:除了重要的产检以外,孕妈妈出现哪些情况,应该立即前往医院?
是否需要去医院,分为产科因素和非产科因素。
产科因素——也就是妊娠引起的不适,这几种情况要去医院,包括:
1、反复不规则阴道少量流血,或出血增多;
2、突然头痛、血压升高、胎动异常等
3、孕晚期有分娩征兆
无论什么孕周,孕妈妈出现腹痛、阴道出血、流液或自觉不舒服等都要及时就医。自己在家观察有无足部腿部水肿,有条件的测一下血压,大于等于140/90mmhg时要及时就医。
非产科因素
1、如果 14 天内有疫区或者患者接触史,舌下体温(不推荐腋下体温)超过 37.3℃,伴有咳嗽、乏力等临床表现;
2、如果 14 天内有疫区或者患者接触史,体温正常,但有呼吸短促、胸闷的情况;
3、没有疫区或患者接触史,体温超过 38℃;
对于以上3种单纯的呼吸道症状或者发热,没有产科因素(宫缩、出血等),建议到北京市指定的发热门诊就诊(该医院好有产科);如果同时有产科因素问题,次就诊建议先去产科。
Q:孕期发烧咳嗽不舒服,如何在家中自我护理?
1、如果孕妈出现了发烧咳嗽,要注意监测体温,如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,要做好记录。
2、如果孕妈妈症状比较温和,也没有合并肺部疾病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病,好在家中隔离,避免医院内的交叉感染。
3、在家护理时,除了按时服用开具药物之外,注意多休息,多饮水,保持空气流通,注意卫生,避免与家人交叉感染。
4、如果体温持续升高或病情加重,例如出现呼吸困难,要及时前往设立发热门诊的医院。
Q:孕妈妈去过疫区/接触过疑似病例,需要隔离吗?
如果孕妈妈14天内有疫情高发地区旅行史,居住史,或与确诊者有过亲密接触史,需要隔离,进行医学观察。在隔离期间,孕妇需要关注自身症状,并且需监测胎动。
如果出现可疑情况,如发热、咳嗽,全身乏力、胸闷、恶心呕吐、腹泻、结膜炎,肌肉酸痛等,不要惊慌,与社区管理人员或医院联系,告知身体情况,及时就医。
Q:马上到预产期的准妈妈,去医院要做好哪些准备?
医院的选择
尽量选择不是新型肺炎定点医院的妇产专科医院住院分娩。如果条件允许,可以考虑在私立医院生产,私立妇产医院就诊人群以健康孕产妇为主,相对较安全,交叉感染的风险相对较低。
尽量选择顺产
在没有明确剖宫产指征的情况下,尽量尝试顺产,因为剖宫产涉及到的环节、医务人员数量和住院时间明显增加。
尽量选择单人病房
美中宜和的病房和产房都是单人单家庭使用,并且每位客人离院或离开产房后,都会进行彻底消毒。
尽量减少陪产人数
除了必要的陪产家人,好和亲朋好友提前打好招呼,不建议亲戚朋友入院探望。产妇和新生儿都是易感人群,不要增加不必要的风险,可以视频连线、线上发红包表示祝福。记住:疫情蔓延,不访视是对家人好的保护。
Q:产后检查可以延后吗?
如果没有晚期产后出血、产褥感染等情况,可以延后产后复查时间。
一般产后复查是产后 42 天,可以延期 2~4 周。但合并有妊娠合并症(糖尿病、高血压等)的产妇需进行相关疾病的随访,以便及时调整用药。
Q:疫情期间还能继续母乳喂养吗?
整个疫情期间,对于健康的妈妈,母乳喂养前应注意勤洗手、注意腕部、上臂和外衣的清洁。妈妈喂奶时没必要戴口罩,记住哦,您的微笑对宝宝很重要