疫情期间，孕产妇关心的八大问题
2020-02-28
作为新冠肺炎易感人群的孕妈妈们如何顺利度过孕期、安稳生娃？美中宜和产科专家委员会紧急召开了专题会，制定了针对疫情孕产妇的应对措施及专家共识。我们邀请了美中宜和产科专家张素云主任，将近孕妈妈们非常关心的8个问题整理出来，给孕妈妈们一颗定心丸，帮大家赶走恐惧，做安心孕妈。
Q：疫情当前，产检可以延后吗？
产检能否延后，主要根据孕周和是否有特殊检查决定。一般从建档到生产，孕期检查有 11～13 次，其中重要的有 6～8次。
以下几个孕周的产检很重要，只要在相应孕周范围内能够完成，适当延后没有问题。
11～14 周：超声NT 筛查，血尿常规、心电图等身体状况的详细检查
15～20 周：无创DNA或唐氏筛查
20～24 周：胎儿畸形超声筛查（俗称大排畸）
24～28 周：OGTT 筛查（糖尿病筛查）
28周后：每天少关注孩子胎动3次，即上午、下午、晚上相对固定的时间各计数1小时，胎动每小时大于等于3次均为正常。如果胎动过多或过少要及时就医；
胎动正常情况下，应该2-4周做一次产检，以及时发现胎儿是否缺氧，孕妈有无高血压、蛋白尿等。
36周后：每周都要做胎心监护，并且在 36～38 周会完成一次胎儿超声检查，对晚孕期的临床决策比较重要，建议按期做产检。
如果是高龄孕妇，或有高血压、疤痕子宫、多胎妊娠等特殊情况的孕期人群，要密切关注身体状况，出现问题要及时去医院检查。
有些医院有远程监护，可以从医院租个胎心监护仪回家，在家通过手机和医院保持联系，再和医生进行网上咨询。美中宜和每个孕产妇都有专属电话，遇到紧急情况可以一键接通您的主诊小组医生~
在疫情严重的情况下，应减少往返医院的次数。遇到必须要去的产检，就医过程中尽量少在医院内停留，戴好口罩、勤洗手，减少交叉感染的风险。
Q：除了重要的产检以外，孕妈妈出现哪些情况，应该立即前往医院？
是否需要去医院，分为产科因素和非产科因素。
产科因素——也就是妊娠引起的不适，这几种情况要去医院，包括：
1、反复不规则阴道少量流血，或出血增多；
2、突然头痛、血压升高、胎动异常等
3、孕晚期有分娩征兆
无论什么孕周，孕妈妈出现腹痛、阴道出血、流液或自觉不舒服等都要及时就医。自己在家观察有无足部腿部水肿，有条件的测一下血压，大于等于140/90mmhg时要及时就医。
非产科因素
1、如果 14 天内有疫区或者患者接触史，舌下体温（不推荐腋下体温）超过 37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现；
2、如果 14 天内有疫区或者患者接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷的情况；
3、没有疫区或患者接触史，体温超过 38℃；
对于以上3种单纯的呼吸道症状或者发热，没有产科因素（宫缩、出血等），建议到北京市指定的发热门诊就诊（该医院好有产科）；如果同时有产科因素问题，次就诊建议先去产科。
Q：孕期发烧咳嗽不舒服，如何在家中自我护理？
1、如果孕妈出现了发烧咳嗽，要注意监测体温，如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，要做好记录。
2、如果孕妈妈症状比较温和，也没有合并肺部疾病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病，好在家中隔离，避免医院内的交叉感染。
3、在家护理时，除了按时服用开具药物之外，注意多休息，多饮水，保持空气流通，注意卫生，避免与家人交叉感染。
4、如果体温持续升高或病情加重，例如出现呼吸困难，要及时前往设立发热门诊的医院。
Q：孕妈妈去过疫区/接触过疑似病例，需要隔离吗？
如果孕妈妈14天内有疫情高发地区旅行史，居住史，或与确诊者有过亲密接触史，需要隔离，进行医学观察。在隔离期间，孕妇需要关注自身症状，并且需监测胎动。
如果出现可疑情况，如发热、咳嗽，全身乏力、胸闷、恶心呕吐、腹泻、结膜炎，肌肉酸痛等，不要惊慌，与社区管理人员或医院联系，告知身体情况，及时就医。
Q：马上到预产期的准妈妈，去医院要做好哪些准备？
医院的选择
尽量选择不是新型肺炎定点医院的妇产专科医院住院分娩。如果条件允许，可以考虑在私立医院生产，私立妇产医院就诊人群以健康孕产妇为主，相对较安全，交叉感染的风险相对较低。
尽量选择顺产
在没有明确剖宫产指征的情况下，尽量尝试顺产，因为剖宫产涉及到的环节、医务人员数量和住院时间明显增加。
尽量选择单人病房
美中宜和的病房和产房都是单人单家庭使用，并且每位客人离院或离开产房后，都会进行彻底消毒。
尽量减少陪产人数
除了必要的陪产家人，好和亲朋好友提前打好招呼，不建议亲戚朋友入院探望。产妇和新生儿都是易感人群，不要增加不必要的风险，可以视频连线、线上发红包表示祝福。记住：疫情蔓延，不访视是对家人好的保护。
Q：产后检查可以延后吗？
如果没有晚期产后出血、产褥感染等情况，可以延后产后复查时间。
一般产后复查是产后 42 天，可以延期 2～4 周。但合并有妊娠合并症（糖尿病、高血压等）的产妇需进行相关疾病的随访，以便及时调整用药。
Q：疫情期间还能继续母乳喂养吗？
整个疫情期间，对于健康的妈妈，母乳喂养前应注意勤洗手、注意腕部、上臂和外衣的清洁。妈妈喂奶时没必要戴口罩，记住哦，您的微笑对宝宝很重要
