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春季小儿易感发烧,你必须要懂的!

2018-03-26

春季万物生长,也易滋养细菌,是宝宝感冒发烧的多发季节。宝宝一旦发烧,爸爸妈妈就像热锅上的蚂蚁,不知所措。如何判断病情,护理生病的宝宝,请看杭州美中宜和妇儿医院儿科主任李静远医生怎么说。

 

 

Q:我家儿子每次发烧,我一般都是以物理降温为主,扛不住时再吃点泰诺林。物理降温我一般是退烧贴,洗温水澡,有时候不是太奏效,请问还有其他物理降温的方式吗?

A:发热时,环境温度与衣物对退热有重要影响。如果环境温度过高,好开空调,衣物不要过多,如果不懂怎样给小宝宝着衣,那么参考成人在同一环境的衣量即可。一般来说,退烧贴对于小于2周岁的小宝宝效果比较好,大于2周岁,效果稍差;对于退热药物,我们推荐,大于2周岁,用美林,小于1周岁,用泰诺林,1周岁到2周岁之间,两者均可。美林、泰诺林、百服宁等药物退热是可靠的方法,并且非常安全,不是网上所说的那样不可以用。

 


 

Q:我女儿不太容易发烧,5岁了,发烧次数不超过5次,但却很容易咳嗽、起痰,一年总有3-5次感冒咳嗽,听说不发烧是身体素质差的表现,有这说法吗?

A:不发烧是身体素质好的表现,安心。易咳嗽的原因复杂,但不排除过敏性咳嗽的可能。好到医院查一下过敏原。

 


 

Q:宝宝三岁,不太发烧,但一旦发烧就超高,曾有过高热惊厥史,所以每次很紧张。一般38.5就准备退烧药了,医生曾说,高热惊厥随着年龄增长会慢慢消失。请问三岁了,是不是不太会发作了?还需要注意什么?

A:如果既往有高热惊厥史,我们推荐体温到38.5就用退烧药,并且,在发热开始时起,连用三天的镇静药物(安定片)防抽搐。一般来说,年龄大于6周岁后,高热惊厥就很少发作。

 


 

Q:孩子爸爸小时候有高热惊厥的病史,小时候发作过好几次。目前宝宝5个月,还没发烧过,心里有点紧张,生怕会遗传,请问遗传概率大吗?假如高热惊厥,我该怎么做?

A:假如出现惊厥,到院就诊前只要用布、毛巾等塞入口中以保护舌头即可,抽搐停止后(一般1到5分钟即停)再送医院,尽量不要惊慌。

 


 

Q:我宝宝一岁三个月,前段时间感冒发烧咳嗽。现在只是咳嗽,喉咙还有痰液,家里有医生开的消炎药和急支糖浆。 喉咙有痰但宝宝不会咳出来,该怎么办?给宝宝吃些什么来止咳化痰?

A:如果宝宝胃口好、精神好,咳嗽不剧,不影响睡眠,无喘,那么感冒后的咳嗽可能是气道反应性增高引起,一般来说,可以只观察,不治疗,但前提条件是先看医生。

 


 

Q:我家大宝一岁两个月,平常不吃上火的东西嗓子里也发炎,而且还引起过高烧,也经常流鼻涕,一停药就会流鼻涕,有什么好办法吗?

A:发热与进食基本无关,经常流鼻涕好到耳鼻喉科检查一下,如果没有发现问题,则只要注意衣物的量就可以了。

 


 

Q:虽然我知道发烧一般都有个过程,但是宝宝一旦发烧,我往往很不淡定,在发烧的那几天,除了降温,应该怎样帮孩子顺利度过?比如吃的喝的穿的有什么讲究吗?每次一烧,我就急得什么都忘了!

A:发热一般要三到五天时间才会好,这个时候注意其胃口、精神状态、脸色、呕吐、抽搐等情况,如果体温相对正常时胃口、精神状态、脸色尚好,无抽搐与频繁呕吐,则一般发热没有大问题,发热日或者次日,好到院看一下。感冒时,基本不用忌口,衣物与成人差不多就可以了。

 


 

Q:发烧的时候能吃鸡蛋吗?能吃鱼虾吗?宝宝1岁多......

A:感冒时,基本不用忌口,稍为清淡一点就可以了,不要过量,品种不用限制。

 


 

Q:我宝宝一岁十一个月了,是男宝!!!喉咙有痰已经很久了,一般是在晚上睡觉跟早上刚起来的时候,听他声音就能感觉到有痰!!!白天又是正常的,需要处理吗?还有流鼻涕好几个月了,之前吃过药没有好彻底,停药了一段时间,还是流鼻涕,这次给吃了两天小儿安芬黄那敏颗粒,但是效果不是很好,一样流鼻涕,这样该怎么办?

A:如果胃口好,精神好,咳嗽不影响睡眠,那一般不需要处理。流涕如果体温正常,鼻塞不明显,精神好,也不需要处理,必要时可以用点泰诺口服液以对症处理。

 


 

Q:女宝宝7个月,这两天发烧,前天晚上量着体温38.2℃,给她贴了退热贴,吃了药,今天在被窝里量着37.8℃,起床以后过了一会又量了一下,是37.5℃,请问医生,这是怎么回事啊?发烧吗?

A:家用耳温计由于不能经常校对,测量结果仅供参考,36.5-37.5℃可以认为是正常温度; 腋温比较可靠:36-37℃可以认为是正常温度; 肛温:36.5-37.5℃可以认为是正常温度;大于6周岁并且配合的儿童可以用口温计:36.5-37.0℃可以认为是正常温度。

 


 

Q:前两天我女儿咽颊炎,口腔里有个溃疡似的,发烧,流口水,哭哭闹闹,去看了医生,开了抗生素吃了,现在不发烧了,可还是流口水,需要再吃药吗?后来查百度,说是手足口病的一种,不需要吃抗生素,是这样吗?

A:一般来说,看了医生后,如果已经不发热,胃口好,精神好,提示已经没有大问题。也可以到医院复诊一下。

 


 

Q:去年春天,我宝宝次发烧,被证实是幼儿急疹,烧退出疹。据说很多小朋友都会得幼儿急疹,一般只有一次?但这次宝宝又发烧了,又出疹子了,没上次严重,不知道是怎么回事?退烧后没不适,就没去看了。

A:幼儿急疹只是一个稍为特别一点的感冒,并不会比普通感冒严重; 发热时,好还是看一下医生。

 


 

Q:我家宝宝现在六个月了,这两天咳嗽发烧,喉咙都哑了,好心疼。还有他从出生到现在六个月了,不管白天晚上都哭闹多,现在还是一样,到底是怎么回事,我是母乳喂养,不过敢肯定不是因为饿。

A:剧烈咳嗽建议看一下医生,哭吵时的小孩,如果其胃口好,精神好,脸色好,体检没有心脏问题,那随便哭吧。8月龄以上的宝宝,不鼓励夜奶,睡后鼓励不抱、不喂、不摇。

 


 

Q:我家宝宝十三个月,感冒了,发烧烧退之后就咳嗽,听着嗓子里有痰,每次傍晚咳得很厉害。从感冒到现在一个礼拜了,目前还流清鼻涕。麻烦给我点建议。

A:感冒后的咳嗽,如果不影响睡眠,胃口好精神好,体温正常,则考虑可能是气道反应性暂时增高引起,一般不需要特别治疗,大约一周左右后会自愈,必要时可以到诊。

 

 

答疑专家

 

李静远:杭州美中宜和儿科主任 

从事临床工作14年,曾在浙江大学医学院附属儿童医院从事临床一线工作8年,杭州美中宜和妇儿医院儿科主任,主治医师,医学博士。拥有儿科呼吸系统、神经系统、消化系统、新生儿疾病、儿科急诊与重症监护等方面的丰富临床诊治经验,对儿童血液病有较深入的研究,尤其擅长各类儿童贫血的诊断与治疗,能娴熟进行骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺与腹腔穿刺等临床常用操作。

 

本文来源于:浙江儿童医院