宜和故事｜孕31+3周早产孕妇生死抢救

 

何女士，孕31+3周，瘢痕子宫，妊娠期糖尿病，且孕期血糖控制欠佳，现已规律腹痛2小时，见红40分钟。急诊查体：宫缩20-30″/2-3′，强度中，宫颈管全消，宫口开大1cm。早产临产，有保胎意愿，立即由绿色通道急诊转入病房予硫酸镁保胎治疗。

 

 

速下诊断准备手术  

魏东红主任时间前去查看客人，一边与客人沟通病情，一边在床边检查。她了解到客人4天前已因“先兆早产”在其他医院保胎治疗2天，并发现客人前次剖宫产术后留下的原瘢痕切口位置低，客人宫缩渐强，阴道宫口已开3cm。魏主任快速地给出两套方案：一是考虑胎儿孕周小，胎儿不大还可以考虑阴道试产，二是紧急剖宫产。客人及家属面对这种危急情况，在魏主任的宽慰下，心里依旧万分紧张，强烈要求剖宫产，以确保早日看到母婴平安。故安排急诊手术，剖宫产终止妊娠。

 

术前准备迅疾而仔细

 *通知手术室做好手术准备

 *让新生儿科医生做好抢救早产新生儿的准备

 *考虑手术难度较大请潘因主任协助手术

 *安抚客人及家属紧张情绪

 

迎难而上一丝不苟完成手术     

完善术前准备后何女士迅速被接往手术室。为保持美观，魏主任选择原切口入路，切开皮肤后发现手术难度比预想还要难。不仅存在前次切口位置过低的情形，切口瘢痕、腹直肌与腹膜与子宫前壁还存在广泛粘连，盆腔内也广泛致密粘连，解剖结构完全模糊不清，操作十分困难。后凭经验仔细钝锐性分离后进入腹腔，切开子宫，取出胎儿。

  

母婴平安共欢喜     

伴随着清亮的啼哭声，宝宝终于平安娩出，出生状况良好，在场的医护人员终于松了气。何女士及家属除了说“谢谢，谢谢！”，已激动得说不出其他的话来。但因盆腔严重粘连，解剖结构不清，关腹时再次面临了挑战。终在魏东红主任、潘因主任和值班医生程玲的共同努力下，手术圆满成功！

 

 

（图片来自网络）

 

术后查看客人时，何女士和家属紧紧握住魏主任的手，再三表示感谢，并一直说自己很幸运能够遇到魏主任。这时我们才知道，因为前次手术切口低，何女士本来打算请省妇保专家手术的，但是孕期内辗转看了数名知名专家，每位专家都说从未见过这么低的切口，表示手术难度很大。这次急诊来院，魏主任不但没有知难而退，反而尽心尽力成功为她手术，保障了母子平安。

     

“客人的满意和信任，是对我们工作大的鼓励！”魏主任看过何女士后，顾不上吃饭，再次投入了工作……此时已是华灯初上，夜幕降临！

 

 

医生简介