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敲黑板|“丢失”的蛋蛋去了哪儿?

2017-06-30

正常男孩都有2个“蛋蛋”,学名“睾丸”。一般情况下,胎儿在发育的过程中,其腹腔内的睾丸会在自身“法宝”睾丸引带的帮助下,穿过腹股沟,逐渐下降到阴囊内。在这个过程中,还会有“激素”以及腹腔压力等助其一臂之力。

 

但是,如果这个过程出了问题,睾丸就可能停留在阴囊以外的某处,比如腹股沟处,或者直接跑偏了。这时孩子就会出现只有一个“蛋蛋”,甚至一个都没有的现象。这在医学上被称为“隐睾”。它是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一,足月新生儿发生率约为4%,1岁时约1%。发生在右侧的几率高于左侧,也有双侧发生的。

 

 

 

 

为什么会出现隐睾?

 

 

隐睾的发病机制还不清楚,也就是说当医生发现了一个孩子患有隐睾,并不能精确分析出到底是什么原因造成的。目前公认的与内分泌、遗传和物理机械等因素有关。

 

 

 

隐睾的危害有哪些?

 

 

影响发育:正常情况下,阴囊壁能够随体温调节局部温度,使阴囊内的温度维持在比腹腔低的水平,这个温度比较适合睾丸的生长。睾丸不在阴囊内,体内过高的温度会影响睾丸的正常发育,还可能导致恶变出现。

 

引起睾丸外伤:如果睾丸停留在腹股沟处,失去了阴囊的保护,睾丸易受到外力的伤害。

 

诱发睾丸扭转:隐睾发生扭转的几率比正常睾丸高20倍。

 

引发不育:隐睾不及时治疗,还会影响孩子以后的生育能力。有研究表明,出现隐睾,保留生育能力的理想年龄是12~24个月。

 

一旦发现孩子有蛋蛋“丢失”,一定要及时到正规医院进行检查

 

 

 

 

隐睾有可触及和不可触及之分?

 

 

有经验的医生通过触摸即可诊断是否存在隐睾,并且可以了解隐睾位置。根据触诊时能否触摸到睾丸,分为可触及睾丸和不可触及睾丸。对不可触及隐睾,可通过B超或腹腔镜检查来确诊。

 

 

 

隐睾应该怎么治?

 

 

一般情况下,6个月以内的隐睾有自行下降的机会,超过6个月,建议及早手术,最好是2岁前。

 

目前隐睾的主要治疗方法是睾丸下降固定术。针对可触及隐睾,可进行常规的一次性睾丸下降固定术、分二期的睾丸固定术;部分不可触及隐睾,需采用腹腔镜检查及微创手术。到底采用哪种手术方式,要根据隐睾的具体情况来选择。

 

 

 

重大消息:杭州美中宜和妇儿医院特别邀请浙江儿童医院小儿泌尿外科专家徐珊主任7月9日18:00在线谈谈小儿泌尿的那些事儿,并有针对性地选择典型问题进行解答。

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美中宜和妇儿医院特聘专家

 

 

 

 

 

             

徐珊:主任医师

现任浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科主任,兼腔镜中心副主任,小儿泌尿外科名医。中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组委员,浙江省医学会小儿外科分会副主任委员,浙江省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员,浙江省男科学学会委员,《中华现代儿科学杂志》常务编委,浙江省母婴保健医学技术鉴定委员会委员,浙江省小儿外科的学科带头人。专业特长:小儿泌尿外科各类疾病,尤其擅长隐匿性阴茎、尿道下裂、肾积水、腹腔镜微创手术、后尿道断裂等各种疑难危重手术

 

 

 

 

 

 

本院主诊医生

沈晶:杭州美中宜和妇儿医院小儿泌尿外科主治医生

毕业于浙江大学,临床医学硕士。曾在浙江大学医学院附属儿童医院数年工作经验。擅长小儿泌尿外科常见疾病的诊治。

 

 

 

 

本文来源于:杭州儿科医院