敲黑板｜“丢失”的蛋蛋去了哪儿？
正常男孩都有2个“蛋蛋”，学名“睾丸”。一般情况下，胎儿在发育的过程中，其腹腔内的睾丸会在自身“法宝”睾丸引带的帮助下，穿过腹股沟，逐渐下降到阴囊内。在这个过程中，还会有“激素”以及腹腔压力等助其一臂之力。
但是，如果这个过程出了问题，睾丸就可能停留在阴囊以外的某处，比如腹股沟处，或者直接跑偏了。这时孩子就会出现只有一个“蛋蛋”，甚一个都没有的现象。这在医学上被称为“隐睾”。它是小儿常见的男性生殖系统先天性疾病之一，足月新生儿发生率约为4%，1岁时约1%。发生在右侧的几率高于左侧，也有双侧发生的。
隐睾的发病机制还不清楚，也就是说当医生发现了一个孩子患有隐睾，并不能精确分析出到底是什么原因造成的。目前公认的与内分泌、遗传和物理机械等因素有关。
影响发育：正常情况下，阴囊壁能够随体温调节局部温度，使阴囊内的温度维持在比腹腔低的水平，这个温度比较适合睾丸的生长。睾丸不在阴囊内，体内过高的温度会影响睾丸的正常发育，还可能导致恶变出现。
引起睾丸外伤：如果睾丸停留在腹股沟处，失去了阴囊的保护，睾丸易受到外力的伤害。
诱发睾丸扭转：隐睾发生扭转的几率比正常睾丸高20倍。
引发不育：隐睾不及时治疗，还会影响孩子以后的生育能力。有研究表明，出现隐睾，保留生育能力的理想年龄是12～24个月。
一旦发现孩子有蛋蛋“丢失”，一定要及时到正规医院进行检查。
有经验的医生通过触摸即可诊断是否存在隐睾，并且可以了解隐睾位置。根据触诊时能否触摸到睾丸，分为可触及睾丸和不可触及睾丸。对不可触及隐睾，可通过B超或腹腔镜检查来确诊。
一般情况下，6个月以内的隐睾有自行下降的机会，超过6个月，建议及早手术，好是2岁前。
目前隐睾的主要治疗方法是睾丸下降固定术。针对可触及隐睾，可进行常规的一次性睾丸下降固定术、分二期的睾丸固定术；部分不可触及隐睾，需采用腹腔镜检查及微创手术。到底采用哪种手术方式，要根据隐睾的具体情况来选择。
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本文来源于：杭州儿科医院
