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有我在,你的VBAC安全着陆(一)

2017-06-20

 

自从怀上了二胎,康女士一直想顺产。胎宫口开八指,因为脐带绕颈胎心不好而转为剖宫产,让她遗憾不已。当第二个孩子在她的身体住下时,顺产的愿望也种在她的心里。

 

VBAC种子发芽

34周体检时,康女士约了陈江丽主任做检查。陈主任细细翻看了康女士的病例发现:胎胎儿(剖腹产后顺产)已经入盆,宫口开八指,剖宫产的原因是脐带绕颈。终做了剖腹产手术,非常顺利,术后没有感染。而这一次B超检查提示没有脐带绕颈、骨盆检查正常,即不存在剖宫产的指征。于是陈主任试探着问康女士:“你的条件很好,想不想试试顺产?”

 

这句话点燃了康女士埋藏太久的心愿,夫妻俩异口同声:“愿意啊!”陈主任谨慎地表示:“你有想生的想法,咱们就先内检,如果骨盆条件好,到时候看孩子大小,如果条件符合,我觉得可以试试自己生。”

 

一拍即合,医生和孕妈开始努力地为VBAC(剖宫产后阴道分娩)试产准备。

为了保证VBAC的顺利进行,大限度降低风险,美中宜和医院请专家制定了VBAC的判断标准和基本流程,并规定产科大夫、麻醉师、新生儿科医生、助产士等相关人员必须驻守现场,存有各种血型的血库24小时专人看管,并做到10分钟内完成配血准备。立产房里,专人负责全程中央监护胎心,确保随时发现异常情况及时处理。助产士一对一服务,确保产妇有专人照护。 一旦出现子宫破裂等紧急情况,可时间内做出判断,并及时处理。

这一切,为陈江丽主任和康女士的VBAC试产提供了有力保障。

 

 

VBAC进行时

准备一切就绪,检查一切顺利,37周的产前鉴定如约而。B超提示宫下段的厚度0.33m,胎儿体重估计3100g,符合VBAC试产条件。“我觉得挺好的,各方面条件都比较好,做产前鉴定时答应试产。”康女士说。

72日夜里见红。

72日早晨7点,89分钟一次宫缩。

早晨8点半入院,67分钟一次宫缩。

入院阴道检查,宫口开3指,宫颈已经展平。

B超检查提示头已经衔接了,自然临产。

这组数据对于陈主任和康女士一家非同寻常。这表明尝试VBAC的先期状况良好。

这一天正巧陈主任当班,她立刻来到病房为康女士检查。“宫口开3指,宫颈薄,先入也不高,各方面条件挺好的,直接转产房。”

由陈主任、护士长张建平、麻醉师许毅迅速组成医疗团队,随时准备为康女士接生。事后,这支组合被康女士赞为“黄金组合”,在院内广泛流传。

和正常顺产不同,医生们慎重考虑了是否做分娩镇痛。医生和康女士商量,如果67分钟一次的宫缩能够忍受就先不上镇痛,如果无法坚持再上镇痛。进入产房1小时,宫口开6指,4分钟一次的密集宫缩让康女士痛到无法忍受。考虑到她的条件不错,医疗小组决定上镇痛。 

整个产程进展非常顺利,没有任何其他因素干扰,经过3个小时的努力,一位美丽的小天使诞生了。随着孩子的声啼哭响起,整个产房欢呼雀跃了。“大家都很兴奋!没有侧切,完全自然生产,很!

 

 

VBAC成功着陆

“我一直守在旁边,在场所有的人一起给她鼓劲儿,我觉得真是不容易。孩子出生的那一刻我们俩都哭了。”康女士的爱人已经是第二次当爸爸了,也感叹这段让人刻骨的顺产经历:“和剖宫产的感觉完全不一样,和大夫一起看着孩子的头一点点出来,亲手剪断脐带很激动。”

回忆生产的过程,当初携手共同计划VBAC、共同承担风险的人还依然沉浸在喜悦的余温中,他们深知这个孩子到来的不易。

 

杭州美中宜和秉承着“一切以客人为中心”的宗旨,形成了一套严谨、细致、专业、全面的医院管理体系,为客人提供更安全、更全面、更专业、更贴心的医疗服务。


 

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本文来源于:杭州妇产医院