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宝宝体检=看身高体重?错!没有早期综合发展评估的体检不是合格的体检!

2021-06-28
自从当了妈,女汉子也变成了玻璃心的老母亲,当家长们聚在一起时,从穿衣吃饭、接种疫苗到生长发育,任何与育儿有关的话题都能让老母亲们操碎心。
 
 
除了有疫苗的保护伞,宝宝生长发育合不合格就是让老母亲们操心的事了。家长们在一起难免会互相比较,一旦发现自家孩子不如别人家孩子长得高、长得壮、说话慢时,心里就会惴惴不安。但是给孩子做体检,又没有问题,这是怎么回事呢?
 
每个孩子的生长发育轨迹都是一无二的,我们不能一味地用别人家孩子的发育情况来作为标准。0-3岁是儿童生理发育和社会心理发展的关键阶段,所以给宝宝体检的过程除了身体方面的检查,还应该包括早期综合发展的保健方面。
 
宝宝体检不能代替早期综合发展
 
0-6岁是孩子生长发育快的时期,一些在生活中易被忽视的儿童疾病(如弱视、脊柱侧弯等)通过体检都可以发现并及时进行干预。
 
体格测量、口腔检查、听力检查、儿内科是0-6岁儿童每次体检的必检项目。一岁以内的孩子建议一年四次常规体检,1-3岁每半年做一次全面体检,3岁以后少每年一次全面体检。
 
而儿童早期综合发展关注的不仅是儿童的生理发育和智力发育,而且重视家庭、社会对儿童早期整体素质的促进。是体格、智力、心理等各方面的综合发育,而且还有助于出生高危的婴幼儿(如早产、出生低体重等)及发育异常的儿童(如发育迟缓、感觉统合失调等)得到早期干预和保护,充分调动其大脑神经细胞的代偿功能,从而减少脑瘫、运动异常、行为异常和智力运动发育落后等严重后果的发生。
 
 
儿童早期综合发展都检查什么?
如何帮助家长发现早期“问题”宝宝
 
1、体格检查及生长发育监测和评估
 
医生会根据孩子的身高体重数据做出评估,衡量孩子的生长发育及营养状况。通过孩子的生长发育曲线,可以反应孩子的喂养情况:母乳量是否充足;是否该添加辅食;营养状况;疾病对发育的影响等等。
 
正常的身高体重曲线应该和标准曲线平行,如果出现异常(突然向上或向下)就需要找出原因并采取措施。
 
医生会针对孩子的情况如:肥胖、营养不良、喂养困难等给予喂养指导。评估孩子的发育状况、给予营养、运动、睡眠方面的指导。
 
针对矮小、肥胖儿童进行早期评价,早期检查、早期干预。
 
全面客观评估宝宝发育情况,有针对性的对宝宝发育提出指导方案,促进宝宝早期更快更均衡地发育。
 
2、神经心理发育评估
 
通过一系列看似“游戏”的测试,通过神经心理发育专业诊断量表来对宝宝的运动、语言、社会适应能力等发育状况进行评价,及早发现运动发育落后的宝宝,及早干预。
 
3、视力筛查
 
女星贾静雯的女儿咘咘曾在体检时发现『先天弱视』,两眼有高度视差600度,好在发现及时,没有错过治疗黄金期3-5岁,孩子已经开始矫正治疗。贾静雯同时也建议各位家长:孩子的眼睛一定要定时检查,才能早发现早治疗。
 
随着电子产品的普及化,家长一定不要忽视宝宝的视力检查,定期检查,才可以尽早发现孩子视力的问题。
 
第 1 次检查:宝宝刚出生时候做视力筛查;
第 2 次检查:宝宝6个月左右;
第 3 次检查:宝宝3岁或3岁半,带孩子接受检查前。
 
通过视力筛查及时了解宝宝视力发育情况,是否有弱视、斜视,震颤、先天占位性疾病,便于及早预防。
 
4、听力筛查
 
美国《儿童听力筛查指南》在大量循证分析的基础上认为,婴儿期的性听力损失为千分之三,学龄期则增长到9〜10%,单耳和双耳的暂时性与性听力损失可达千分之十四以上。
 
新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;
未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;
42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。
 
确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。
 
5、口腔检查
 
检查乳牙萌出情况,是否患有龋齿,牙列是否整齐。发现问题及时治疗并给予正确的口腔保健指导。
 
根据每个孩子的口腔情况对乳牙采取保护措施(窝沟封闭、涂氟),降低龋齿的发生。
 
检查是否存在唇、舌系带过短。舌系带过短新生儿期会影响吸吮母乳,长大后会影响吐字发音。如果发现孩子伸舌头存在困难或说话不清楚,就有可能是舌系带过短。
 
6、气质评估
 
了解宝宝是易养还是难养宝宝,调试环境,提供宝宝佳的生长环境。
 
7、心理行为问题
 
儿童期正常健康的心理发展可以促进形成成年期积健康的人格。
 
儿童期常见的心理行为问题有如口吃,尿床,吸允手指,屏气发作,分离焦虑,好动等等,特殊的心理问题包括自闭症,抽动症,注意缺陷多动综合症等。对于心理行为问题及早发现,及早干预,事半功倍。
 
美中宜和儿科保健
为宝宝生长发育保驾护航
 
 
杭州美中宜和儿科中心,践行美式医疗服务理念,遵循循证医学、不过度治疗的预防保健理念,为0-14岁儿童提供从出生开始的全方位、高品质儿童健康管理和疾病诊疗服务,以保健为基础,涵盖体格、营养、智力、运动、心理行为发展评估指导,和发育偏离纠正;提供儿童常见病诊疗,及特色专科专病:儿童体检、早产儿随访、身高促进、过敏性疾病、儿童呼吸、消化等、小儿眼科、小儿口腔、发育行为等。