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一胎产后大出血,二胎竟能12分钟超快顺产?!

2020-10-16
「产后出血」是每个女孩在成为母亲前,可能会触碰的巨大暗礁。
 
经历过一次产后大出血,二胎还能无撕裂、无侧切、12分钟超快顺产吗?
 
“血流成河”的一胎经历
 
 
「当时的情况已经记不清了,听完先生和妈妈的描述才感到后怕。」
 
张意上一秒还沉浸在当妈妈的喜悦中,下一秒就因为宫颈和阴道撕裂发生严重产后出血。没过多久,出血量就超过了1000毫升,导致她失血性休克。
 
紧接着,不断有医生、护士进入产房参与抢救。
 
经过近4个小时的缝合,配合一袋一袋的血制品输入体内,张意恢复了意识并转入重症监护室,一周后才脱离危险。
 
「先生跟我开玩笑说,他皮肤那么黑,但看到产房里’血流成河’的那瞬间,吓得脸都白了。」
 
这场“生死劫”,注定成为张意夫妇和母亲心底挥之不去的阴影。
 
“流失人体三分之一的血液”
 
 
和张意一样,何潇也不曾想过:
 
成为母亲的幸福时刻,还面临着失去『再次成为母亲』的资格。
 
在北京某医院的产房,何潇流失了1600ml——相当于人体三分之一的血液。失血过多导致她进入休克状态。产房外,医生甚已经和家属提出了『切除子宫』的抢救方案。
 
「我还是幸运的,水囊救了我,也救了一个母亲。」
 
一边是轻描淡写,一边是细致入微
 
年初,张意怀着二胎回到国内,同时也带着不安和焦虑。因为有过产后出血史,她先去了公立医院做产检。
 
「坐在冰冷的不锈钢椅上,等了“半个世纪”才轮到我。对于我的特殊情况,医生也只是轻描淡写,可能对她们来说是司空见惯了吧。」
 
出于对公立医院的不习惯,张意辗转找到了杭州美中宜和。在魏主任的诊间里,张意的不安终于得到了回应。
 
「其实我当下就决定了,要在美中宜和生下我的第二个孩子。」
 
 
意料之外的小生命,要如何抉择?
 
差不多同一段时间,何潇也在为手中的『两道杠』发愁。
 
「我真的可以再当一次妈妈吗?」
 
何潇问自己。
 
愿望是强烈的,勇气似乎还没做好准备。
 
疫情过后,何潇匆匆赶到美中宜和咨询人流手术。经过检查,宝宝已经超过14周了,无法通过单纯的人工流产完成手术,需要引产。
 
出于专业、安全的角度,魏主任建议她:与其做一次清宫术,不如把孩子生下来。
 
「我和先生都是犹豫的,一胎大出血,二胎发生产后出血的几率就更高了。」
 
对于何潇夫妇的犹豫,魏主任了然于心。她刻意留住夫妻俩,为她们讲解了美中宜和的紧急预案:
 
「如果发生紧急状况,这个预案可以保证你们的安全,但我希望这个状况不会发生。」
 
前瞻病例讨论,血库提前备血
 
虽然接手过太多有高危因素的产妇,魏主任还是没有掉以轻心。
 
在张意和何潇预产期前,她组织了每月雷打不动的前瞻性病例讨论会,安排所有临床科室主任、护士长共同参与讨论,给她们制定了诊疗计划。
 
 
(前瞻性病例讨论会)
 
「幸好我们有自己的血库,可以提前储备血制品。有血库,我们才更有底气。」魏主任在会上感慨道。 
 
接到备血通知的输血科,还组织了一场输血急救演练。对待生命的事,美中宜和从来都是严阵以待。
 
12分钟!无侧切、无撕裂
出血不到200ml
 
张意破水收入产房的那一刻,所有科室都接到了待命通知,魏主任不当班,也从家赶来。
 
「看见魏主任,就像打了无痛一样,我立马就放松下来了。」
 
张意本以为要像一胎一样拖到半夜,魏主任预估时间:17点生。
 
17点刚过,孩子就来了。
 
没有撕裂,出血也很少。
 
先生紧紧抱住张意,此刻没有什么语言能形容内心的激动,也没有什么语言能表达对魏主任的感谢。
 
何潇比张意要轻松一些,她已经为成为二胎妈妈做足了准备。整个孕期都听从了魏主任的意见:控制体重,增强运动。
 
从一指到十指,所有进程魏主任都严密监测着:
 
「我一直都强调要做好产程管理,产程太长,也容易引发产后出血。」
 
从宫口全开到孩子出生,何潇仅用了十几分钟的时间,无侧切、无撕裂,出血不到200ml。
 
「宝宝送到我怀里的时候,我就绷不住了。虽然是二胎,却是我次感受到当下的亲密和感动。」
 
看完了两位麻麻的分娩故事,我们来听听魏主任对于产后大出血的看法吧!
 
“在产后出血的管理上,预防往往更重要!
 
我们在产前检查的过程中,如果发现了贫血要积地进行治疗
 
对于有产后出血高危因素的人群,在分娩前,我们做好预案往往更重要
 
比如:好的宫缩剂的准备,宫腔填塞球囊的准备。
 
如果产后出血发生了,产科医生、助产士和麻醉科,多科室的协作往往更重要。”
 
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